陈阳笑了笑,笑容给了李女士安慰,就像冬日里的暖阳:“当此阴寒内盛、残阳浮越、生死攸关之际,非大辛大热、破阴回阳、通达内外之剂不可!《伤寒论》有云:‘少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤…通脉四逆汤主之。’此证虽无下利,但阴寒格拒、真寒假热之本质无异!故当以通脉四逆汤原方,力挽狂澜!”
说着陈阳提笔,很快在处方笺上写下了药方,同时陈阳的药方也显示在了大屏幕上,现场的观众和电视机前的观众都能看到。
淡附片30克(先煎2小时) 干姜45克 炙甘草30克
葱白4茎(后下)
童便一杯为引
“附片三十克?!”
孙明德下意识的失声惊呼,脸色也变了变:“陈医生,这…这剂量…太猛了吧?”
赵海林也声音发颤:“是啊陈医生!寻常附子用量不过十克左右,这…这翻了三倍啊!还有这干姜四十五克!这…这是火神派的霹雳手段啊!风险太大了!”
对于孙明德赵海林等循规蹈矩的医生来说,陈阳这个附子的剂量确实大了。
最主要的是,这是直播节目,如此大剂量,万一出了事,对中医来说并非什么好事。
导播室里,唐文山也惊得站了起来,手心全是汗。
网上弹幕更是炸开了锅:
“卧槽!附子30克?!这是要杀人还是救人?”
“火神派也不敢这么用吧?直接开这么大剂量?”
“陈医生疯了吗?患者看着那么虚!”
“楼上懂个屁!这叫破格救心!没听陈医生说这是危症吗?”
“可这是电视节目啊!万一出事…”
申市,林毅的办公室内,夏洪亮看着弹幕,不屑的哼了一声道:“倘若这不是节目,药典规定附子不能超过30克,陈医生可能会用更大的剂量。”
“是呀,这种节目,多少对陈阳也有点限制。”
也只有懂行的才知道,正是因为电视节目,陈阳才尽可能的保守了一些。
面对质疑和惊恐的目光,陈阳神色沉静如渊,并没有任何慌乱,声音沉稳如磐石,带着一种令人信服的力量:
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“非常之病,必用非常之药,行非常之法! 患者脉沉细欲绝,此乃阳亡在即之兆!附片,大辛大热,通行十二经,为回阳救逆第一品!非此大剂,不足以破其沉寒痼冷,振奋垂绝之元阳!三十克,是破阴回阳、力挽狂澜的底线!干姜守而不走,温中焦之阳土,助附子回阳之力。炙甘草甘缓守中,既解附子之毒,又调和药性,使猛烈之药效持续绵长。此三味,乃通脉四逆汤之核心,缺一不可,剂量亦不可不足!”
他顿了一顿,又指向处方上“葱白”二字:“葱白四茎,后下取其辛香通阳之气!此物看似平常,实为画龙点睛之笔!葱白中空,善通阳气,能引附子、干姜的峻猛药力直抵被阴寒格拒于体表的浮阳,使其归位,通达四肢百骸!如同在冰封的河道上开凿一条通路,引洪水(阳热)归于正道(脏腑),解除格拒!”
最后,他陈阳的手指落在“童便一杯为引”上,语出惊人:“至于童便…取其咸寒之性,反佐大热之药!童便(健康男童中段尿液)性咸寒,能引虚浮之火下行归于肾宅,更能制约附子、干姜的燥烈之性,防止其伤阴动血!此即《内经》‘甚者从之’(用与疾病性质相顺从的药物治疗复杂严重的疾病)的妙用!亦含‘阴中求阳’之意!看似矛盾,实则深合阴阳互根、相互制约之道!”
一番引经据典、鞭辟入里的解释,将看似凶险的用药剖析得清清楚楚,将其中蕴含的至深医理揭示得明明白白!尤其是“葱白通阳”、“童便反佐”这两处神来之笔,更是让沈秋云、何慧敏等内行听得目眩神驰,叹为观止!
“原来如此!”
沈秋云长舒一口气,眼中尽是钦佩:“以葱白之通,破其阴寒之格拒!以童便之咸寒反佐,防其辛热伤阴,导龙入海!陈医生用药,胆大如斗,心细如发!通脉四逆汤本为破阴回阳之峻剂,经此化裁,刚柔相济,既保其雷霆之力,又添其周全之韵!佩服!”
何慧敏也由衷赞叹:“引《伤寒论》之经方,合后世火神派之胆识,更兼个人独到之巧思!陈医生此方,堪称治疗真寒假热、阴盛格阳危证的教科书级范本!后生可畏,中医之幸!”
赵海林和孙明德早已无话可说,只剩下满心的震撼与后怕。他们终于明白,自己与眼前这个年轻人的差距,绝非仅仅是年龄和经验,而是对中医至理领悟的深度与临危决断的魄力!
李女士和家属虽然听得半懂不懂,但专家们的神态和话语给了他们巨大的信心,连连道谢。
“方子虽开,但病势凶险,不可拖延。”
陈阳对主持人道,“可请后台立刻按方配药煎煮,附子务必先煎足两小时,口尝无麻感后,再下余药,葱白最后五分钟下。童便用新鲜中段尿,兑入煎好的药液中搅匀同服,第一剂药,今日务必服下!”